Diferencia entre mieloproliferativa y mielodisplásica

Diferencia clave: mieloproliferativa y mielodisplásica
 

La producción de diferentes células sanguíneas tiene lugar dentro de la médula ósea. Las células madre que se encuentran dentro de la médula se diferencian en varios tipos de células a lo largo de un espectro de linajes celulares. Este proceso de diferenciación está altamente regulado predominantemente por los genes. Por lo tanto, las mutaciones de estos genes pueden desorganizar todo el proceso, causando una gran cantidad de trastornos hematológicos que se clasifican ampliamente en dos grupos como mieloproliferativos y mielodisplásicos. En los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células en diferentes linajes de células sanguíneas. Mielodisplásico se refiere a la incapacidad de las células madre para madurar en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Por lo tanto, la diferencia clave entre mieloproliferativa y mielodisplásica es que en los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células normales mientras que, en los trastornos mielodisplásicos, hay un aumento en el número de células inmaduras anormales.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es el mieloproliferativo? 
3. ¿Qué es el mielodisplásico?
4. Similitud entre mieloproliferativo y mielodisplásico
5. Comparación lado a lado: mieloproliferativa versus mielodisplásica en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es el mieloproliferativo??

En los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células en diferentes linajes de células sanguíneas. La característica patognómica de las condiciones mieloproliferativas es la presencia de un gen de tirosina quinasa mutado y constitutivamente activado, junto con varias aberraciones en las vías de señalización que conducen a la independencia del factor de crecimiento..

La mayoría de las enfermedades mieloproliferativas se originan a partir de los progenitores mieloides multipotentes y, en ocasiones, de las células madre pluripotentes..

Figura 01: Aumento de reticulina en la médula ósea en trastornos mieloproliferativos

Los cambios patológicos comunes observados en estos trastornos incluyen,

  • Aumento del impulso proliferativo en la médula ósea.
  • Hematopoyesis extramedular
  • Fibrosis de médula ósea junto con citopenias de sangre periférica.
  • Transformación a leucemia aguda.

Las siguientes son las principales variedades de trastornos mieloproliferativos:

  • Leucemia mielógena crónica
  • Policitemia vera
  • Trombocitopenia esencial
  • Mielofibrosis primaria
  • Mastocitosis sistémica
  • Leucemia eosinofilica cronica
  • Leucemia de células madre

¿Qué es el mielodisplásico??

Mielodisplásico se refiere a la incapacidad de las células madre para madurar en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. En consecuencia, la hemopoyesis está deteriorada y existe un mayor riesgo de desarrollar leucemia mieloide aguda.

En estas condiciones mielodisplásicas, las células madre en la médula ósea se reemplazan por una variedad de células madre neoplásicas multipotentes que son capaces de proliferar, pero de una manera ineficaz. Por lo tanto, los pacientes tendrán pancitopenia..

Los trastornos mielodisplásicos pueden deberse a causas adquiridas, como la exposición a radiación genotóxica o causas idiopáticas.

Figura 02: Megacariocitos en trastornos mielodisplásicos

Cambios morfologicos

Existe hiperplasia de la médula ósea, que se asocia con una diferenciación desordenada de granulocitos, megacariocitos, eritroides, etc. En algunos casos, también se puede observar un aumento en los mieloblastos..

Características clínicas

  • Generalmente, las personas mayores de 70 años de edad se ven afectadas por esta condición
  • Infecciones recurrentes
  • Hemorragias inexplicables
  • Debilidad

Los trastornos mielodisplásicos se clasifican en varios subgrupos con el fin de evaluar el pronóstico de la enfermedad. Los pacientes generalmente mueren dentro de 9 a 29 meses desde el inicio de los síntomas..

Tratos

  • Trasplante alogénico de células madre hemopoyéticas
  • Antibióticos para controlar infecciones.
  • Transfusión de productos sanguíneos

¿Cuál es la similitud entre mieloproliferativa y mielodisplásica??

  • Ambos tipos de trastornos se deben principalmente a las mutaciones genéticas que afectan la producción de células dentro de la médula ósea.

¿Cuál es la diferencia entre mieloproliferativo y mielodisplásico??

Mieloproliferativo vs mielodisplásico

En los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células en diferentes linajes de células sanguíneas. Mielodisplásico se refiere a la incapacidad de las células madre para madurar y convertirse en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas..
 Características patognomicas
La característica patognómica de las condiciones mieloproliferativas es la presencia de un gen de tirosina quinasa mutado y constitutivamente activado, junto con varias aberraciones en las vías de señalización que conducen a la independencia del factor de crecimiento.. En estas condiciones mielodisplásicas, las células madre de la médula ósea son reemplazadas por una variedad de células madre neoplásicas multipotentes que son capaces de proliferar pero de una manera ineficaz..
Cambios patológicos comunes
  • Aumento del impulso proliferativo en la médula ósea.
  • Hematopoyesis extramedular
  • Fibrosis de médula ósea junto con citopenias de sangre periférica.
  • Transformación a leucemia aguda.
Existe hiperplasia de la médula ósea, que se asocia con una diferenciación desordenada de granulocitos, megacariocitos, eritroides, etc. En algunos casos, también se puede observar un aumento en los mieloblastos..

Resumen - Mieloproliferativo vs mielodisplásico

En los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células en diferentes linajes de células sanguíneas. Mielodisplásico se refiere a la incapacidad de las células madre para madurar en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. En los trastornos mieloproliferativos, hay un aumento en el número de células sanguíneas normales mientras que en los trastornos mielodisplásicos hay un aumento en el número de células inmaduras anormales. Esta es la principal diferencia entre mieloproliferativa y mielodisplásica..

Referencia:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran bases patológicas de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Aumento de reticulina en la médula ósea en el trastorno mieloproliferativo (3953335782)" Por Ed Uthman de Houston, TX, EE. UU. - Subido por CFCF (CC BY 2.0) vía Commons Wikimedia
2. “Megacariocitos en MDS (RAEB y anomalía del cromosoma 5q)” por el Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas (AFIP) - Biblioteca digital PEIR (base de datos de imágenes de patología). (Dominio público) a través de Commons Wikimedia