Dolor de cabeza en racimo vs. migraña

Dolores de cabeza en racimo Son raras, extremadamente dolorosas y debilitantes que se producen en grupos o grupos. A menudo aparecen durante los cambios estacionales. También se describen como dolores de cabeza por suicidio, una referencia al dolor insoportable y la desesperación resultante que ha culminado en un suicidio real..

UNA migraña Es una forma de cefalea vascular. La migraña es causada por una combinación de vasodilatación (agrandamiento de los vasos sanguíneos) y la liberación de sustancias químicas de las fibras nerviosas que se enrollan alrededor de los vasos sanguíneos. Durante un ataque de migraña, la arteria temporal se agranda. (La arteria temporal es una arteria que se encuentra en la parte externa del cráneo, justo debajo de la piel de la sien). La ampliación de la arteria temporal estira los nervios que se enrollan alrededor de la arteria y hacen que los nervios liberen sustancias químicas. Los productos químicos causan inflamación, dolor y un mayor agrandamiento de la arteria. El aumento de tamaño de la arteria aumenta el dolor..

Gráfica comparativa

Cuadro comparativo de dolor de cabeza en racimo versus migraña
Terrible dolor de cabezaMigraña
Caracteristicas del dolor Dolor punzante Dolor pulsátil y palpitante profundo.
Ubicación del dolor Dolor localizado cerca del ojo en el lado afectado. Usualmente unilateral. Dolor punzante profundo alrededor de la sien o del ojo..
Predominio de género Más común en los hombres. Más común en las mujeres.
Sensibilidad a la luz o al sonido. Raro Típico
Goteo nasal y ojos rojos y llorosos. Presente Raro
Severidad del dolor Muy severo Que van desde moderado a bastante severo
Tiempo de inicio Corto; dolores de cabeza máximo en 45 minutos Largo; el dolor de cabeza aumenta gradualmente en alrededor de 4-24 horas
Gatillos Nitroglicerina (gliceril trinitrato), hidrocarburos (solventes derivados del petróleo, perfumes), alcohol, siestas, etc.. Luces brillantes, ruidos fuertes, cambios en los patrones de sueño, exposición al humo, saltear comidas, etc..
Aura prodrómica antes del dolor de cabeza Ausente Presente
Náuseas o vómitos Raro Común
Problemas respiratorios Problemas respiratorios a través de la fosa nasal en el lado del dolor. Raro

Contenido: Cluster Headache vs Migraine.

  • 1 Signos y síntomas:
    • 1.1 Dolores de cabeza en racimo
    • 1.2 migraña
    • 1.3 Dolor y otros síntomas
  • 2 prevalencia
  • 3 genetica
  • 4 gatillos
    • 4.1 Dolores de cabeza en racimo
    • 4.2 Migraña
  • 5 diagnostico
  • 6 tratamiento
  • 7. Referencias

Signos y síntomas:

Dolores de cabeza en racimo

  • Dolor punzante profundo alrededor de la sien o del ojo que suele ser unilateral.
  • Congestión o secreción nasal
  • Lágrimas o enrojecimiento en los ojos, párpados caídos.

Migraña

  • Dolor de cabeza moderado a intenso, palpitante.
  • Más comúnmente un dolor unilateral; Con menos frecuencia se afectan ambos lados de la cabeza.
  • Dolor localizado cerca del ojo en el lado afectado
  • Dolor que empeora con la actividad física.
  • Sensibilidad a la luz y / o al sonido.
  • Náuseas o vómitos
  • Dolor debilitante que dificulta las actividades cotidianas.

Dolor y otros síntomas

  • El dolor durante los dolores de cabeza en racimo es mucho peor, significativamente más severo que una migraña.
  • Las cefaleas en racimos se asocian con frecuencia con el síndrome de Horner, ptosis (párpados caídos), inyección conjuntival (que da como resultado ojos rojos y llorosos), lagrimeo (desgarro), miosis (pupila constricta), edema del párpado, congestión nasal, rinorrea (rinitis) y sudoración en el lado afectado de la cara. El cuello suele ser rígido o sensible en asociación con cefaleas en racimo después, y en ocasiones se informa dolor en la mandíbula y los dientes.
  • La sensibilidad a la luz es más típica de una migraña, al igual que los vómitos, pero ambos pueden estar presentes en algunos pacientes de cefalea en racimos, aunque son poco frecuentes..
  • Se sabe que los ataques se producen a la misma hora cada noche o mañana, a menudo a la misma hora durante el día, una semana después..

Predominio

Mientras que las migrañas se diagnostican con más frecuencia en las mujeres, los dolores de cabeza en racimo se diagnostican con más frecuencia en los hombres. La proporción de hombres a mujeres en la cefalea en racimos varía de 4: 1 a 7: 1. Ocurre principalmente entre las edades de 20 a 50 años. Los dolores de cabeza por tensión son más comunes en ambos sexos, lo que representa la gran mayoría de los dolores de cabeza.

Genética

Los familiares de primer grado de los enfermos tienen más probabilidades de padecer la enfermedad que la población en general.

Gatillos

Dolores de cabeza en racimo

  • Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo)
  • Alcohol
  • Hidrocarburos (solventes de petróleo, perfumes)
  • El calor y las siestas también pueden actuar como un disparador..
  • Cambio significativo en los horarios de sueño o de trabajo, con la consiguiente disminución en el sueño y REM

Migraña

Según la Enciclopedia médica de la Biblioteca Nacional de Medicina, los ataques de migraña pueden ser desencadenados por:

  • Reacciones alérgicas
  • Luces brillantes, ruidos fuertes y ciertos olores o perfumes.
  • Cambios en los patrones de sueño
  • Fumar o la exposición al humo.
  • Saltarse las comidas
  • Alcohol
  • Fluctuaciones del ciclo menstrual, control de la natalidad.
  • Alimentos que contienen tiramina (vino tinto, queso envejecido, pescado ahumado, hígados de pollo, higos y algunos frijoles), glutamato monosódico (MSG) o nitratos (como tocino, salchichas y salami)
  • Otros alimentos como chocolate, nueces, mantequilla de maní, aguacate, plátano, cítricos, cebollas, productos lácteos y alimentos fermentados o en escabeche.

Diagnóstico

El diagnóstico de migraña sin aura, según la International Headache Society, se puede hacer de acuerdo con los siguientes criterios, los "5, 4, 3, 2, 1 criterios":

  • 5 o mas ataques
  • 4 horas a 3 días de duración
  • 2 o más de: ubicación unilateral, calidad pulsátil, dolor moderado a intenso, agravación o evitación de la actividad física de rutina
  • 1 o más síntomas acompañantes: náuseas y / o vómitos, fotofobia, fonofobia

Tratamiento

Para las migrañas menos severas, los AINE de venta libre, como el ibuprofeno o el paracetamol, pueden proporcionar suficiente alivio..

Los medicamentos triptanos pueden brindar alivio tanto a quienes padecen migraña como a quienes sufren de dolores de cabeza en racimo. Estos medicamentos se administran con frecuencia en forma de inyecciones o aerosoles nasales. El sumatriptán y el zolmitriptán se prescriben comúnmente; Zolmitripan también viene en forma de tableta..

Otros tratamientos para los dolores de cabeza en racimo incluyen formas de aerosol nasal de anestésicos locales (por ejemplo, lidocaína); esteroides octreotide, que imita una hormona cerebral; y dihidroergotamina, que también se puede usar para tratar migrañas. Con menos frecuencia, a los que tienen dolores de cabeza en racimo se les prescribe oxígeno para usar durante los dolores de cabeza.

Los que sufren de migraña también pueden recibir opioides, como la codeína. Los medicamentos contra las náuseas también se usan comúnmente, ya que muchas personas sufren náuseas o vómitos durante una migraña..

Los médicos pueden recomendar un tratamiento preventivo para las migrañas y las cefaleas en racimos, especialmente si uno tiene episodios múltiples en períodos cortos de tiempo. El tratamiento preventivo puede incluir cambios en el estilo de vida o en la dieta y, a menudo, incluirá algún tipo de medicamento con receta en curso.

Rara vez se recomienda la cirugía para estos problemas de salud, ya que todavía no hay pruebas suficientes para sugerir que la cirugía proporciona alivio con el tiempo.

Referencias

  • Principios de medicina interna de Harrison (edición de 1998)
  • Diagnóstico médico actual y tratamiento 2004, publicaciones de Lange.
  • Wikipedia: dolor de cabeza en racimo
  • Wikipedia: Migraña
  • Dolores de cabeza en racimo - MedicineNet