Diferencia entre la fiebre amarilla y la ictericia

los diferencia clave entre la fiebre amarilla y la ictericia es que Aunque la fiebre amarilla es una enfermedad, la ictericia es un síntoma de la enfermedad que puede deberse a muchas otras afecciones patológicas..

La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa fatal que es común en los continentes de África y Sudamérica. El agente causal de esta enfermedad es un virus que pertenece al grupo de flavivirus. La ictericia, por otro lado, es la decoloración amarillenta de las capas mucosas del cuerpo..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la fiebre amarilla? 
3. Que es la ictericia
4. Comparación lado a lado - Fiebre amarilla vs ictericia en forma tabular
5. Resumen

¿Qué es la fiebre amarilla??

La fiebre amarilla, causada por un flavivirus, es una enfermedad de gravedad muy variable. Sin embargo, esta enfermedad solo prevalece en los continentes africano y sudamericano.. Aedes africanus en africa y hemogonus Especies en Sudamérica transmiten esta enfermedad..

Características clínicas

La fiebre amarilla tiene un período de incubación de 3-6 días. Típicamente, hay tres etapas en la progresión de la enfermedad. Las manifestaciones clínicas comienzan con fiebre alta, que se resuelve en 4 a 5 días. También puede asociarse con dolor retrobulbar, mialgia, cara enrojecida, artralgia y malestar epigástrico. Luego, desde el segundo día en adelante, hay bradicardia relativa. Hay una fase intermedia conocida como la fase de calma donde el paciente se siente bien y hace una recuperación aparente. Después de esta fase, el paciente desarrolla fiebre alta, hepatomegalia, ictericia y sangrado de las encías. En última instancia, el paciente suele entrar en coma pocas horas antes de la muerte..

Diagnóstico

  • La fiebre amarilla se diagnostica clínicamente por la historia del estado de vacunación del paciente y los viajes recientes a regiones endémicas.
  • El virus también se puede aislar de la sangre dentro de los 3 días posteriores al inicio de los síntomas para confirmar el diagnóstico..

Tratamiento

  • No hay tratamiento definitivo. Además, el tratamiento de apoyo incluye el mantenimiento del equilibrio de líquidos y electrolitos con reposo en cama.

Que es la ictericia?

La ictericia es la decoloración amarillenta de las capas mucosas del cuerpo. Esta decoloración se debe a la acumulación de bilirrubina. Durante la hemólisis de los glóbulos rojos, la hemoglobina frena hasta los componentes del hemo y globina. Luego, el hem se convierte en biliverdina por la acción de la hemooxigenasa, que nuevamente se convierte en bilirrubina no conjugada. Debido a la baja solubilidad en agua de la bilirrubina no conjugada, se transporta al hígado a través de la sangre mediante la unión a la albúmina. Después de ingresar al hígado, la bilirrubina no conjugada se convierte en bilirrubina conjugada al unirle una molécula soluble en agua. Después de eso, la bilirrubina se libera en el intestino donde la flora normal actúa sobre ella para producir estercobilinógeno, que luego se convierte en estercobilina. Además, parte del mismo se excreta a través del riñón como urobilina..

Hay dos subcategorías principales de ictericia como ictericia fisiológica e ictericia patológica..

En un recién nacido sano, puede aparecer ictericia debido al aumento de la hemólisis y la inmadurez del hígado para metabolizar rápidamente la bilirrubina producida durante el proceso. Es la ictericia fisiológica. La ictericia fisiológica generalmente aparece 2-3 días después del nacimiento y gradualmente alcanza el pico en una semana. Puede prevalecer durante unos 14 días antes de desaparecer espontáneamente. No hay necesidad de hacer más investigaciones. Sin embargo, la fototerapia ocasional ayuda a acelerar la descomposición de la bilirrubina.

La ictericia patológica puede ocurrir en cualquier persona y es el resultado de un proceso patológico en curso que interrumpe el metabolismo normal de la bilirrubina. Dependiendo de la causa subyacente, la ictericia patológica se clasifica en tres grupos como ictericia prehepática, hepática y posthepática..

Causas

Ictericia prehepática

  • Anemias hemolíticas y otras enfermedades de los glóbulos rojos.
  • Hemoglobinopatias

Ictericia posthepática

  • Obstrucción del sistema hepatobiliar
  • Daños al parénquima hepático como en la cirrosis.

Ictericia hepática

  • Infecciones como la hepatitis B
  • Efectos adversos de las drogas.

Figura 02: Decoloración amarillenta de conjuntiva en ictericia

Investigaciones

Los estudios bioquímicos para medir los niveles de bilirrubina total, la bilirrubina directa e indirecta ayudan a diagnosticar la ictericia. Los clínicos pueden acudir a otras investigaciones apropiadas dependiendo de la causa subyacente sospechada

Tratamiento

El manejo varía según la patología subyacente que da lugar a la ictericia. La ictericia desaparecerá espontáneamente una vez que trate la causa adecuadamente y la elimine..

¿Cuál es la diferencia entre la fiebre amarilla y la ictericia??

La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa causada por el flavivirus, mientras que la ictericia es un síntoma de la enfermedad que se caracteriza por la decoloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas debido a una anomalía en la excreción de bilirrubina. Lo más importante es que la fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa, mientras que la ictericia es un síntoma de la enfermedad. Esta es la diferencia clave entre la fiebre amarilla y la ictericia..

Además, el flavivirus es el agente causante de la fiebre amarilla. En contraste, la causa de la ictericia depende de su tipo; por ejemplo, las anemias hemolíticas y otras enfermedades de los glóbulos rojos y las hemoglobinopatías causan ictericia prehepática, mientras que la obstrucción del sistema hepatobiliar y los daños al parénquima hepático causan ictericia posthepática. Además, la causa de la ictericia hepática son infecciones como la hepatitis B y los efectos adversos de los medicamentos..

No existe un tratamiento definitivo para la fiebre amarilla. Además, el tratamiento de apoyo incluye el mantenimiento del equilibrio de líquidos y electrolitos con reposo en cama. Sin embargo, el manejo de la ictericia varía según la patología subyacente que da lugar a la ictericia. Una vez que la causa haya sido adecuadamente tratada y eliminada, la ictericia desaparecerá espontáneamente..

Resumen

La principal diferencia entre la fiebre amarilla y la ictericia es que la fiebre amarilla es una enfermedad, pero la ictericia es un síntoma de diferentes enfermedades, incluida la fiebre amarilla..

Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. “Este diagrama ilustra los métodos por los cuales el AEDED spp.” Transmite el arbovirus, la fiebre amarilla a humanos y anfitriones de primates no humanos. ”Por CDC: Public Health Image Library (Public Domain) a través de Archivos de dominio público
2. "Cholangitis ictericia" Por Bobjgalindo - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) vía Commons Wikimedia