Diferencia entre meningitis viral y bacteriana

Meningitis Viral vs Bacteriana

La meningitis es la inflamación de las meninges causada por bacterias, virus., hongos o parásitos. Tanto la meningitis bacteriana como la viral presentan lo mismo. La historia clínica, el hallazgo de exámenes, los métodos de investigación y los protocolos de tratamiento son los mismos. Sin embargo, los resultados de la investigación, el tratamiento específico y el pronóstico son diferentes. Es importante hacer un diagnóstico correcto sobre si se trata de una meningitis viral o bacteriana porque la meningitis viral es autolimitada y no tiene secuelas a largo plazo, mientras que la meningitis bacteriana es más grave y si se sospecha una meningitis, el tratamiento debe comenzar sin demora. Este artículo tratará sobre la meningitis en detalle, destacando sus características clínicas, síntomas, causas, investigación y diagnóstico, pronóstico, tratamiento y las diferencias entre la meningitis bacteriana y viral..

La meningitis es un asesino, y mata rápidamente. Organismos como E. coli, estreptococos hemolíticos beta, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, neumococo porque meningitis. La meningitis se presenta con dolor de cabeza que empeora cuando se expone a la luz, rigidez del cuello, el signo de Kernig (dolor y resistencia en la extensión de la rodilla pasiva con las caderas completamente flexionadas), el signo de Brudzinski (flexión de las caderas con la cabeza inclinada hacia adelante) y opistótono. Estos son conocidos como rasgos meníngeos. La meningitis aumenta la presión dentro del cráneo. Esto se caracteriza por dolor de cabeza, irritabilidad, somnolencia, vómitos, convulsiones, papiledema, nivel de conciencia reducido, respiración irregular, pulso bajo y alta presion sanguinea (Leer el Diferencia entre la frecuencia del pulso y la presión arterial). Cuando el organismo entra en el torrente sanguíneo, aparecen signos sépticos como sentirse enfermo, hinchazón de las articulaciones, dolor articular, comportamiento extraño, erupción cutánea, coagulación intravascular difusa, respiración rápida, pulso rápido y presión arterial baja..

Tratamiento para la meningitis no debe retrasarse hasta que lleguen los resultados de la prueba. Si se sospecha meningitis, nada debe retrasar los antibióticos intravenosos. Las vías respiratorias, la respiración y la circulación deben mantenerse. La terapia de oxígeno de alto flujo a través de una mascarilla es buena. El protocolo de tratamiento difiere según la presentación. Si predominan los signos sépticos, no debe intentarse la punción lumbar. Si el paciente está en shock, está indicada la reanimación por volumen. Si las características meningíticas predominan en la presentación, debe intentarse la punción lumbar si no hay características de aumento de la presión intracraneal. Se deben administrar antibióticos intravenosos. Si hay algún indicio de insuficiencia respiratoria, la intubación no debe retrasarse.

Complicaciones Las meningitis son edema cerebral, lesiones del nervio craneal, sordera y trombosis del seno venoso cerebral. La punción lumbar es crítica para el diagnóstico. Si no hay características de aumento de la presión intracraneal, se debe realizar la punción lumbar. Si hay características de aumento de la presión dentro del cráneo, la TC debe preceder a la punción lumbar. Se deben enviar 3 botellas de líquido cefalorraquídeo para tinción de Gram, tinción de Zheil neilson, citología, Virología, glucosa, proteínas y cultivo. El análisis del líquido cefalorraquídeo puede ser normal en una etapa temprana. Si está indicado debe repetirse la punción lumbar. Otras pruebas como hemocultivo, glucemia, hemograma completo, urea, electrolitos, radiografía de tórax, urocultivo, hisopo nasal y heces para la virología pueden estar indicadas.

Factores de riesgo para la meningitis son hacinamiento, lesión en la cabeza, foco infeccioso, muy jóvenes, muy viejos, deficiencia del complemento, deficiencia de anticuerpos, cánceres, enfermedad de células falciformes y derivaciones del LCR. La meningitis bacteriana aguda tiene una mortalidad de 70 a 100% sin tratar; Neisseria meningitides tiene una mortalidad general del 15% en el oeste. Los sobrevivientes están en riesgo de déficit neurológicos permanentes, retraso mental, sordera neurosensorial y parálisis de los nervios craneales..

¿Cuál es la diferencia entre meningitis bacteriana y viral??

• La meningitis bacteriana tiene un mal pronóstico, mientras que la meningitis viral es autolimitada, tiene un buen pronóstico y no presenta secuelas a largo plazo.

• Tras la punción lumbar, el LCR se ve turbio en la meningitis bacteriana, mientras que se ve claramente en la meningitis viral.

• Las células mononucleares predominan en la meningitis viral, mientras que los polimorfos predominan en la meningitis bacteriana.

• El recuento de glóbulos blancos en el LCR es menor que 1000 en la meningitis viral, mientras que es más de 1000 en la meningitis bacteriana.

• La concentración de glucosa en el LCR es menos de la mitad de la del plasma en la meningitis bacteriana, mientras que en la meningitis viral, la concentración de azúcar en el LCR es más de la mitad de la del plasma.

• La concentración de proteína del LCR es más de 1.5 g / L en la meningitis bacteriana, mientras que es menor que 1 g / L en la meningitis viral.

• Hay organismos visibles en frotis o cultivo, en meningitis bacteriana mientras que no se ven organismos en la meningitis viral..

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