Diferencia entre mononucleosis y estreptococos

Mononucleosis vs estreptococo garganta

El dolor de garganta es una presentación frecuente en la práctica clínica. El dolor de garganta leve generalmente es causado por infecciones virales, como en el resfriado común, pero si es grave, debe considerarse la mononucleosis o la infección estreptocócica como diagnóstico diferencial. Este artículo señala las diferencias entre estas dos condiciones, lo que sería útil para hacer el diagnóstico.

Mononucleosis

Es una infección viral comúnmente observada en adultos jóvenes. La enfermedad es causada por el virus de Epstein-Barr (VEB), que se transmite por gotitas respiratorias o el contacto con la saliva infectada. El período de incubación puede variar de 4 a 5 semanas. La enfermedad no es altamente contagiosa, por lo que no es necesario el aislamiento..

Clínicamente, el paciente presenta dolor de garganta asociado con fiebre, anorexia, malestar, linfadenopatía, especialmente cervical posterior, petequias palatinas, bazo y evidencia clínica o bioquímica de hepatitis. El uso innecesario de antibióticos como la penicilina puede causar una erupción grave.

El paciente debe ser investigado con una película de sangre, que muestra linfocitos atípicos con linfocitosis. Otras pruebas incluyen monospot o prueba de Paul Bunnell y los estudios inmunológicos..

Esta es una condición autolimitada, que se resuelve en 2 semanas. Así que el manejo es en gran medida sintomático. Se pueden administrar gárgaras de aspirina para aliviar el dolor de garganta. Prednisolon se administra en caso de edema faríngeo grave. Deben evitarse los antibióticos porque comúnmente inducen una erupción macular-papular.

Las complicaciones de esta enfermedad son poco frecuentes, pero pueden desarrollar depresión, malestar general, trombocitopenia, rotura esplénica y hemorragia, obstrucción de la vía aérea superior, infecciones secundarias, neumonitis, linfoma y hemolticemia autoinmune..

En la mayoría de los pacientes, la condición se resuelve completamente; Sólo el 10% puede tener el síndrome de recaída crónica.

Estreptococo garganta

Es una infección bacteriana causada por estreptococos del grupo A, que se observa comúnmente en niños y adolescentes. La enfermedad se transmite por contacto directo con una persona infectada; Así, el hacinamiento se convierte en un factor de riesgo importante.

Clínicamente, el paciente puede presentar dolor de garganta con fiebre asociada, linfadenopadía y otros síntomas constitucionales. La amigdalitis es una característica. Las amígdalas se pueden agrandar y se pueden ver manchas rojas y blancas en la superficie.

El cultivo de garganta con sensibilidad es el estándar de oro en el diagnóstico de la faringitis estreptocócica. Las complicaciones de la enfermedad incluyen fiebre reumática, absceso retrofaríngeo y glomerulonefritis post estreptocócica.

El manejo de la enfermedad involucra antibióticos donde el paciente se siente mejor en 1-2 días.